Одной из важных задач отечественного здравоохранения в настоящее время является борьба с корью и эпидемическим паротитом (ЭП), управляемыми средствами. Причем, корь предполагается элиминировать на всей территории РФ уже к 2007 г. с полной сертификацией территории до 2010 г. и параллельно МЗ и СР РФ поставлена задача снижения заболеваемости паротитной инфекцией до уровня 1 (или менее) на 100 тыс. населения к тем же срокам.
Выполнение этих задач предполагает не только увеличение охвата первой и второй прививкой, корректировку тактики вакцинопрофилактики, но и проведение постоянного мониторинга популяционного иммунитета с помощью новых средств диагностики и серодиагностики. Необходимо отметить, что активное внедрение серологических исследований в практику здравоохранения необходимо не только для подтверждения клинического диагноза, но, прежде всего, для выработки правильной тактики борьбы с корью и ЭП с обязательным учетом ситуаций, которая складывается при изучении уровня защиты населения и определения доли восприимчивых к этим инфекциям лиц.
В этой связи, уже более 5 лет на ряде территорий Московской области (Люберецкий, Истринский, Шаховской и Наро-Фоминские районы) нами проводится постоянный мониторинг популяционного иммунитета к кори и ЭП и определяется доля восприимчивых к этим инфекциям людей.
Проведенные исследования показывают, что эта работа служит главным источником комплексной информации, свидетельствующей о состоянии прививочной работы, правильности выбора тактики.
Так, многие годы корью и ЭП в основном болели дети. Рост заболеваемости этими инфекциями взрослых в последние 2003-2005 годы оказался связан, прежде всего, с тем, что практически все заболевшие взрослые были или не привиты, или не прошли в прошлом полного курса вакцинации. Это полностью подтвердилось и серологически. Так, нами была определена низкая доля восприимчивых детей, особенно 7-14 лет, как к кори, так и ЭП. В то же время, среди подростков 15-17 лет и молодых людей 18-20 лет удельный вес лиц с наличием вирусспецифических антител на защитном уровне оказался не высок и в некоторых районах не превысил 80-85 % к кори и – 77-81 % к ЭП, что, безусловно, свидетельствует о необходимости проведения реабилитационных мероприятий в этих районах Московской области. Для этих целей могут быть использованы отечественные высокоэффективные монопрепараты (коревая и паротитная вакцины), или ассоциированная паротитно-коревая вакцина производства МПБП ФГУП «НПО «Микроген».